Odmítnutí vyšetření odborným lékařem kvůli jiné pojišťovně.
Dobrý den.
Manželka dnes navštívila svého proktického lékaře s bolestmi kloubů, který ji poslal na vyšetření k ortopedovi ve stejném městě s tím, že už ani nemá chodit do práce a má přinést co nejdříve výsledky. Manželka 1,5h čekala v čekárně, když jí poté v ordinaci lékař řekl, že nemá s naší VOzP pojišťovnou smlouvu a že jí nevyšetří, že se má objednat k někomu, kdo má smlouvu s VOzP.
Chtěl bych se zeptat, zda je takovéto jednání běžné - že se musí pacient objednávat k lékařům podle toho, jak oni mají uzavřené smlouvy s pojišťovnami i v případě, že se jedná o vyšetření na doporučení od praktického lékaře. Pro manželku to znamená, že jí nejbližší ortoped (30km od místa bydliště) vezme na vyšetření až v pátek odpoledne, tedy k praktickému lékaři se dostane s výsledky nejdříve v pondělí, tj. za 5 dní? Jak je možné, že si platíme zdravotní pojištění a když potřebujeme vyšetřit, tak si nás posílají lékaři mezi sebou jako horký brambor?
Děkuji předem za informaci. Jan A.
Vybavuje se mi, je to už pár let, že vznikla nová zdravotní pojišťovna a lovila dušičky, dost masívně. Ti co se nechali zlákat a přešli k ní, zjistili, že jen velice málo lékařů s tou pojišťovnou má uzavřené smlouvy.
Nám se stalo, že jsme vezli matku k zubaři, omylem jsme si vzali s sebou její starou už neplatnou průkazku zdravotní pojišťovny, tak ji odmítli ošetřit. Naštěstí sídlo VZP bylo vedle ordinace toho zubaře, tak jsem tam skočil pro potvrzení, že matka je pořád jejich klientkou, pak ji ošetřili.
To si pamatuju, taky nás ukecávaly hočiny na ulici, ať jdeme k nim. Byla to pojišťovna Média.
Děkuji všem za reakce, ať už byly předmětné či nepředmětné. Chtěl jsem se jen ujistit, jestli náhodou lékař jen nechtěl jít dřív domů, o nic jiného mi nešlo, ikdyž mě tohle jednání opravdu štve. Když si člověk platí zdravotní, jde to do balíku a potom se to rozděluje, nemělo by se stávat to, že mě lékař s doporučením (žádankou) na vyšetření pošle jen tak pryč. Ale když to tak je nastavené, stejně s tím nic neudělám.
stále jste nepochopil systém, ale to nevadí.
Úplně mu rozumím, měsíčně mu strhávají peníze na pojištění, pak jednou potřebuje specialistu a ten ho pošle do prdele.
Ale "oni" mu strhávají peníze a ty dávají zdravotní pojišťovně. Tomu lékaři, u kterého byl, nejde z jeho peněz ani halíř....
Je to stejná "logika" jako tvrdit, že já platím daně, tak proč mi nechce tamten živnostník přiject opravit pračku, když přitom platím ty šíleně velké daně ....
Kdyby chtěl dřív končit,tak řekne přijďte zítra a nebude si vymýšlet něco o smlouvě.A když nemá smlouvu,nikdo mu práci neuhradí.
jde nějak udělat, aby se tedy tyhle nesmysly neplatily?
Změnit pojišťovnu - když jdu koupit rohlíky do Alberta, taky je nepůjdu zaplatit do Lídla
Jediná výjimka je akutní ošetření (na to mají pojišťovny fondy, a akceptují požadavek na úhradu i od NEsmluvního lékaře, a obvoďák asi nebude řešit, s kým má specialista smlouvu, a s kým ne) - to ale není případ objednaného vyšetření…